第二百零八章 他想干什么 (第1/2页)

“从病人入院到现在，已经有一周多的时间，你们组的医生，开出了两次检查，检测血液中卡马西平和丙戊酸浓度，刚才我听汇报时，主管的三级医生，都没有汇报这两次检查的结果。”
　　
　　“请问，谁能告诉我，你们这样做的目的是什么？你们有谁看到过结果？这样的结果说明了什么问题？这样的结果，对你们有用吗？”
　　
　　陈浩一连串地发问，每一个问题，都是如此的尖锐，又是如此的切中要害，在座的医生们，隐隐闻到了火药味。他们面面相觑，不敢吭声。
　　
　　“既然没有人回答，我只好点名了。”
　　
　　这是陈浩向翟向文学习的，也是陈浩查房的一个特点。每当遇到一些比较棘手的病例，很多人都不敢轻易发表意见，作为主持的陈浩，往往会从低级别的医生开始，逐级提问。
　　
　　“因为涉及化验结果，我直接问主管医生吧。从住院医生开始，王医生，你看到检查结果了吗？”
　　
　　主管的住院医生王剑红着脸，摇了摇头。主管的主治医生也急忙对着陈浩，摇了摇头。陈浩把目光投向了梁强，只见他也尴尬地摇了摇头。
　　
　　“好吧，你们都没有看到结果，也不关心结果，也许，你们只负责开化验单，对于结果如何，似乎与你们无关。那谁能告诉我，这些化验单是谁夹在病历本上的？”
　　
　　陈浩说罢，拿着从病历本上抽出的化验单，扬了一下。
　　
　　“我！”一位实习生举起了手。
　　
　　“你能及时查找化验单，并夹在病历本上，这个习惯很好，要保持下去。你能不能告诉我，你的老师，为什么要为病人做这些检查吗？你知道这些结果，对这个病人的意义吗？”
　　
　　“老师，我还不会。”学生很实诚地回答说。
　　
　　“你不懂我可以理解。其实，你可以做得更好，比如，你可以拿着化验单，带着你的问题，去请教你的老师。记住，好奇心是人类最好的老师，也是做一个好医生必须具备的素质。”
　　
　　对于学生，陈浩一向都很有耐心，每每以鼓励和教导为主。
　　
　　“哪一位老师来为学生们解答这个问题？”有时候，对于一些诊断和治疗相对简单的病例，陈浩索性当成教学查房来进行。
　　
　　沉默片刻，陈浩的一位研究生说话了。
　　
　　“老师，我来说一下吧。卡马西平是肝酶诱导剂，丙戊酸钠是肝酶抑制剂。从药理性质而言，两种药合用，会降低他们各自的疗效，会增加出现副作用的机会，所以，在临床上，这两种药一般不会合用。”
　　
　　“不过，凡事都必须一分为二来看，近年来，有临床医生将这两种药合用，收到了意想不到的效果。更有说服力的是，这些有效的病人，他们血液中的卡马西平浓度和丙戊酸浓度，都没有相互影响，这进一步说明，人的个体化差异，是非常大的。”
　　
　　“如果没有意外，今天讨论的病人，血中的卡马西平和丙戊酸的浓度，都没有互相干扰，因为治疗的效果很好。但短时间内，做两次这样的检查，似乎没有这个必要性。”
　　
　　

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