430 神经性厌食症与恶性心律失常 (第2/2页)
“罗浩，急诊科！”冯子轩的声音在罗浩接通电话后直接传来。
“好！”
罗浩站起身，大步走出办公室。
不出意料，小尾巴庄嫣跟在身后，一脸好奇，陈勇也跟着。
“宣传片什么时候能剪完？”陈勇问。
“怎么这么着急？”
“我想看竹子到底被他们剪成什么样了。”陈勇跃跃欲试，“要是做的好，我估计能有终结者的效果。一想到竹子变成终结者里的大boss，我就开心。”
“别闹，怎么可能做出终结者。”罗浩一边快步走向防火通道，一边回答道，“人民史观，不是英雄史观，你三观不对。”
他一边说着一边大步迈下去，声音在防火通道里回荡，宛如空谷回音。
庄嫣迈着小碎步努力跟住罗浩的脚步，陈勇却没跟着跑过去看热闹。
他只是静静的看着跑下去的罗浩和庄嫣，看见庄嫣打了个趔趄，陈勇的手指不由自主的动了起来。
“咦？”陈勇有些奇怪，他似乎对自己掐算的结果表示不满，再次掐算。
……
罗浩跑下楼，大步走在走廊中。
他人高腿长，庄嫣得一溜小跑才能追得上。
“师兄，师兄！”
罗浩没搭理庄嫣，而是快步来到急诊科，直奔抢救室。
冯子轩极少给自己打电话去参加急诊急救，这应该是为数不多的一次。
来到急诊抢救室，一个瘦骨嶙峋的女生躺在抢救床上，急诊科医生正在涂抹耦合剂，准备电除颤。
冯子轩见罗浩进来，也没说话，直接把旁边循环内科正在看心电图的教授手里的心电图一把抓过来，递给罗浩。
室上速伴差异性传导！
罗浩打开ai辅助诊断，和心电展示出来的情况类似，没有什么差别。
这种心电图罗浩倒背如流。
罗浩做了一个手势，阻止了急诊科医生电除颤的做法。
他来到患者身边，予迷走神经刺激方法。
颈动脉窦按摩和Valsalva动作罗浩做的相当标准，“6mg腺苷。”罗浩道。
急诊科护士马上抽腺苷推进患者的静脉。
随着迷走神经刺激，患者的心率出现了一定的改变。
可罗浩没有放松下来，迷走神经刺激只是对症治疗，自己现在还不知道患者恶性心律失常的原因。
大约半个小时后，患者的心率恢复到可以接受的程度，罗浩这才转身离开。
“冯处长？”罗浩小声询问。
“已经不是第一次了，每个1-2个月都会出现一次。”冯子轩严肃的说道，“你看出什么问题了没有。”
罗浩摇摇头。
冯子轩叹了口气，罗浩属于“秘密武器”，一般情况下一些罕见病、疑难杂症罗浩都会在协和病历库里找到相对应的情况。
可这次连罗浩都摇头。
“没有基础疾病？不应该啊，我看看化验单。”
患者的血常规、生化、心肌酶等化验，以及心脏超声等检查，均未见明显异常。
奇了怪了，罗浩有些疑惑。
几乎所有检查都正常，恶性心律失常是怎么来的？
“患者家属呢？”罗浩问道。
“这儿，我同学。”冯子轩带着罗浩走出急诊抢救室，带着他来到一个瘦高的男人面前，“刘沛恩，罗浩。”
简单的介绍后，冯子轩皱着眉不说话。
罗浩也没心思调侃，询问了相关的病史。
刘沛恩是女患者的父亲，患者从16岁开始间断出现心律失常，越来越严重。
刚开始还能用药物维持，但后来已经不是药物能起作用的了，需要来医院除颤。
患者家属也带着女孩儿去了帝都、魔都，但运气不好，去的时候她的心率都正常，做了很多遍检查，也没发现问题。
总不能一直在帝都住吧，再加上阜外、安贞的几乎所有专家号都挂过，家里也无可奈何，只能带着女孩儿回来。
回家后依旧是这样，间断出现心律失常，严重的必须立即送到医院除颤，就像刚刚看见的情况。
面对着正常的化验报告，面对着ai辅助诊断也没有给出来罕见病的诊断，罗浩感觉相当棘手。
“不行的话，植入ICD吧。”罗浩只能说句废话。
冯子轩点了点头，就像是罗浩说的那样，只能植入ICD。
ICD是集起搏和电复律两项功能为一体的植入式心律失常治疗装置，具有体积小、转复心律安全可靠的特点。
总这么心律失常也不是回事。
罗浩总是觉得哪里不对劲儿，但那个念头就在眼前飞舞，但却无论如何都捕捉不到。
问题出在哪了？罗浩皱着眉站在急诊抢救室外面凝神思考。
“师兄，你想什么呢？刚才看你迷走神经刺激的手法真的好纯熟！”
“害，没什么纯熟的，你练多了你也熟。”罗浩淡淡说道，眼睛却有些空洞。
庄嫣抬手，在罗浩眼前晃了晃，“师兄？师兄？？”
“别闹，患者检查都正常，却有恶性心律失常，你说为什么？”罗浩想看看庄嫣能不能提供一些思路。
毕竟罗浩从来都不觉得自己是神，也不认为ai辅助诊断能解决所有问题。
毕竟系统给ai一个“辅助诊断”的称呼，已经标明了辅助。
“恶性心律失常指在短时间内引起血流动力学障碍，导致患者晕厥甚至猝死的心律失常。”庄嫣开始背书。
罗浩叹了口气，这时候和庄嫣聊这些完全没意义。
患者去安贞、阜外、北大、912、协和都看过，可以说帝都的专家都搂了一遍，硬是没看出问题。
怪了。
罗浩有用系统能力把协和病历库过了一遍，找到几个类似的病历，但那些患者都是罕见病，诊断明确。
眼前这位呢？
完全不知道是怎么导致的。
“小罗。”冯子轩走过来，拍了拍罗浩，“辛苦了，要是没有诊断就算了。”
“不，冯处长，我觉得不光是这样。”罗浩笃定的说道，“您同学呢？”
“刘沛恩！”
“诶。”患者的父亲阴沉着脸走过来，他的脸上写满了疲惫。
短短的一段路，像是布满了荆棘一般，每走一步都很艰难。
“您好，我是罗浩。”罗浩伸手，和对方握了一下。
“您好……”患者家属垂头丧气的打招呼。
“您能给我说一下整个病史么？越详细越好。”
患者家属无可奈何的看了一眼冯子轩。
“让你说你就说，小罗的诊断水平在我们医大一院是首屈一指的。之前的申主任，你见过，叫小罗师叔。”
听冯子轩这么说，患者家属强打起点精神头。
他伸手捋了捋头发。
罗浩猛地一怔，患者家属的这个动作似乎和患者本人联系起来。
那个虚无缥缈的想法忽然变得真实，清晰。
“你等一下！”罗浩忽然大声打断了患者家属的话。
“？？？”
“？？？”
“请问您是一直都这么瘦么？”
“？？？”
“！！！”
冯子轩惊讶的看着罗浩，而患者家属的眼神中有些迷茫，迷茫中带着些许愤怒。
庄嫣没说话，往罗浩身后站了站。
“我的意思是，患者本人看着很瘦，是有厌食症么？”
“厌食症也不会导致恶性心律失常，小罗。”冯子轩提醒了一句，随即想起一件事。
但离子紊乱似乎又不可能。
不是说离子紊乱不会导致恶性心律失常，而是患者绝大多数的化验单都是正常的，如果厌食症导致离子紊乱的话，该有的早都有了。
“我俩是有神经性厌食症，但这个好像不遗传吧。”患者家属艰难的说道。
“那您是怎么治疗的？”罗浩没等他的话音落地，直接追问。
“啊？没治疗啊。”患者家属愣住，随后抬手，“我也有类似的毛病，医院让吃的药物都带着各种副损伤，我感觉吃了还不如不吃。再说，我年轻的时候就治疗过，没什么用，所以也没让孩子吃。”
“没治疗过？没治疗过~~”罗浩手托着腮，陷入沉思。
患者家属刚要说话，冯子轩的脚踩在他的脚上，让他别打断罗浩的思考。
几秒钟后，罗浩皱着眉，“既然是冯处长的同学，那我直接问您一个问题。”
“罗教授，您说。”患者家属的态度好多了。
“您爱人呢？”
“在上班，我送孩子过来的，她……估计也快了。”
罗浩的眉头越皱越紧，而冯子轩却感觉眼前的一层窗户纸就要被捅破。
这次小罗教授并没有看一眼就给出诊断，而是犯了难。
但就因为是这样，冯子轩对罗浩的信心又增加了一些。
很明显小罗教授已经想到了什么！
见罗浩拿出手机在翻找什么，冯子轩好奇的凑过去。到底恶性心律失常与神经性厌食症有什么关系，冯子轩完全摸不到头绪。
“患者的饮食……不对啊。”罗浩拿出手机，“您看一眼，这东西在您家里见过没有。”
还没等罗浩把手机递过去，抢救室里的监护仪发出尖锐的报警声。
声音凄厉，宛如哀嚎。